【编者按】今后必须把重点放在保障基本医疗上,不能脱离实际、急于求成
【财新网】(记者 戴廉)“中国新一轮医改应继续坚持‘保基本’的方向,避免产生过高的期望,不能落入福利主义的陷阱。”
8月18日,在北京召开的第二届“中国卫生论坛”上,全国人大常委会副委员长韩启德如此提出。
2009年新医改伊始,中国政府就提出了“保基本、强基层、建机制”的主要任务。韩启德指出,所谓“保基本”,就是重点满足人民群众基本的健康需求,这是由中国当前的基本国情决定的。
“这个‘保基本’怎么把握,如何落实,是医药卫生体制改革最根本的问题。医疗卫生体制改革,满足人民群众的需要,不可能一蹴而就。既不能妄自菲薄、自甘落后,也不能脱离实际、急于求成,要避免产生过高的期望。”韩启德说。
韩启德指出,提供基本医疗十分重要。但是,究竟何为“基本医疗”,“基本”如何区分,必须进一步明确、细化、落实。同时,要着力注意解决区域不平衡、人群不平衡的问题。今后必须把重点放在保障基本医疗上。
“有的地区经济条件好,有能力提高医疗保险报销的比例。但我觉得,一定要注意,只能‘保基本’。这不仅仅是财力的问题,更是个社会公平问题,还涉及长远发展的问题,中国绝不能落入福利主义的陷阱。”他警告称。
他认为,一方面,医疗卫生体系要提供保障健康的基本条件;另一方面,应当认识到,保障人的健康,不能仅仅靠医疗机构,也不能仅靠公共卫生体系,还需要诸多经济社会因素的协调和配合。
“比如,普及义务教育、促进就业、做好扶贫、改善老年保障服务体系、儿童营养、强化食品安全、控制烟草乃至农村改水改厕等,对健康的影响都非常大,甚至超过医疗卫生体系所能做的。”■
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