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2026年1月4日，首都医科大学附属北京同仁医院眼整形科李冬梅教授为一位甲状腺眼病患者开具了替妥尤单抗N01注射液纳入医保后的北京首张处方。这款药物于2025年3月获批上市，是我国首个、全球第二款胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)抗体药物。从获批上市到纳入医保，用时不到一年。

甲状腺眼病：困扰数百万患者的“隐匿”疾病

甲状腺眼病(又称甲状腺相关眼病)是一种与甲状腺疾病密切相关的器官特异性自身免疫性疾病，发病率居成人眼眶病首位，我国患者群体超过400万人。患者常出现眼球突出、眼睑肿胀、视物重影、眼部红肿疼痛等症状，严重者甚至面临视力下降乃至失明的风险。

由于公众对该病认知不足，许多患者起初并未察觉自身存在甲状腺功能问题，直到出现眼部症状就诊时才被发现。长期以来，国内甲状腺眼病治疗主要依赖糖皮质激素，但效果有限且不良反应明显;手术治疗虽能矫正眼球突出，但技术门槛高、风险大，仅少数专病团队能够较好开展。有效治疗手段的缺乏，使大量患者长期承受甲亢突眼、复视等症状带来的生理痛苦与心理负担。

靶向治疗：从源头遏制突眼进展

替妥尤单抗N01是一款无创靶向抗体药物，其靶点为胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)。李冬梅教授解释，IGF-1R可刺激眼部成纤维细胞增殖，激发炎症反应，导致眼肌肥厚和眼球突出。药物对目标靶点产生抑制后，肌肉肿胀和眼部炎症消退，从而减轻眼球突出的幅度。

临床数据显示，该药的突眼回退应答率高达85.8%，综合眼部疗效达94.2%。作为我国首个能够逆转甲状腺突眼的无创靶向疗法，它填补了国内该领域近七十年的治疗空白。

医保落地：从“有药用”到“用得起”

2026年1月1日，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2025年)》正式实施，替妥尤单抗N01注射液被纳入医保乙类目录。价格从原来的约15000元/支降至不到6000元/支，降幅约60%。在此基础上叠加医保报销，患者每支药物的自付费用比纳入医保前节约万余元。以北京市城镇职工医保为例，报销后患者个人承担的费用较全自费时期下降约80%。

“国外获批上市的同类药物在美售价超过20万美元一疗程。”李冬梅教授表示。此次替妥尤单抗N01成功纳入国家医保目录，标志着甲状腺眼病治疗进入了真正意义上的“可及时代”——不仅大幅降低了甲状腺眼病医保药物的治疗成本，更让更多患者能够及时用上高效、安全的靶向药物，实现了从“有药用”到“用得起”的关键跨越。这也是国家医保政策持续优化、切实回应百姓健康需求的重要体现。

随着这一甲状腺突眼医保药物的普及，甲亢突眼医保药物的可及性大幅提升，甲亢凸眼医保药物的治疗门槛显著降低。国产创新药与医保政策的双重发力，正在让眼球突出医保药物从遥不可及变为触手可及，为众多甲状腺眼病患者带来重获健康外观与生活质量的希望。

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